Tips & tricks for spine health

Η σημασία της άσκησης στην πρόληψη και θεραπεία παθήσεων Σπονδυλικής Στήλης

Η παλαιότερη προτροπή των ιατρών για απόλυτη ξεκούραση και ανάπαυση ως άμεση και απαραίτητη συμβουλή σε ασθενείς με πόνο στη Σπονδυλική Στήλη θεωρείται ξεπερασμένη και δεν πρέπει να εφαρμόζεται (με ελάχιστες εξαιρέσεις).

Οι επίστήμονες υγείας που ασχολούνται με ασθενείς με προβλήματα στη Σπονδυλική Στήλη συμφωνούν ότι η φυσική άσκηση είναι σημαντική για ανθρώπους με πόνο στη μέση. 

Οι πληροφορίες που παρέχονται παρακάτω θα σας δείξουν πώς να παραμείνετε σε δραστηριότητα ένώ την ίδια στιγμή ελέγχεται τα επίπεδα του πόνου. Επίσης θα μάθετε πως με την κατάλληλη άσκηση μειώνεται την πιθανότητα υποτροπής του άλγους.

Όταν ο πόνος υφεθεί τότε κι άλλες ασκήσεις μπορούν να προστεθούν στο πρόγραμμα αποκατάστασης με σκοπό να αποκαταστήσουν την κινητικότητα της Σπονδυλικής Στήλης και την ενδυνάμωση των μυών του σώματος. Οι ασκήσεις αυτές θα βοηθήσουν στην μείωση της πιθανότητας υποτροπής.

Η αύξηση του πόνου κατά την άσκηση (χωρίς φυσικά αυτός να γίνεται ανυπόφορος) είναι αποδεκτός όταν αυτός περνάει άμεσα μετά την ολοκλήρωση τη άσκησης. 

Τί είδους ασκήσεις πρέπει να γίνονται; 

Δεν είναι όλες οι ασκήσεις κατάλληλες για όλους. Γι αυτό σε κάθε περίπτωση που αισθάνεστε πόνο που επειμένει μετά την θεραπεία τότε απευθυνθείτε στον γιατρό σας.

Επίσης είναι σημαντικό να ''μετράτε'' τον πόνο σας όταν εκτελείτε τις ασκήσεις σας.

Τέλος θα πρέπει να αποφεύγονται ασκήσεις οι οποίες:

  • προκαλούν μετατόπιση της συμπτωματολογίας πέρα από την μέση
  • προκαλούν πόνο στους γλουτούς
  • πόνο σε εάν ή και τα δύο κάτω άκρα

Το ''περιέργο'' είναι ότι το ακριβώς αντίθετο, δηλαδή είναι επιθυμητό το άλγος να μεταναστευσει από τα κάτω άκρα στη μέση. (''κεντρικοποίηση το άλγους''). Συνήθως κάτι τέτοιο σημαίνει βελτίωση και πρόδος προς την αποκατάσταση. όταν όλα τα συμπτώματα έχουν επικεντρωθεί στη μέση τότε είναι πιο ευκολο να αντιμετωπιστούν και να υφεθούν πλήρως με συνεχή άσκηση.

Τέσσερις τύποι ασκήσεων εφαρμόζονται πιο συχνά ώστε να ''κεντρικοποιήσουν'' το άλγος και να μειώσουν τον πόνο:

  • περπάτημα σε ευθύ και ομαλό έδαφος (fig 1)
  • εκτατικές ασκήσεις σε όρθια θέση (fig 2)
  • εκτατικές ασκήσεις σε πρηνή θέση με την βοήθεια των αγκώνων (fig 3,4)
  • ισομετρικές ασκήσεις κοιλιακών

Η καθημερινή στάση του σώματος (εργονομία θέσης και στάσης) είναι επίσης σημαντική.

Είναι η πρώτη εκπαίδευση που πρέπει να σας προσφέρει ο φυσικοθεραπευτής. Η σωστή στάση ς κατά την καθιστική θέση και βάδιση μπορεί από μόνη της να βελτιώσεις κατά πολύ την συμπτωματολογία. Η τήρηση των κανόνων εργονομίας και μετά την θεραπεία θα βοηθήσουν πολύ στην μείωση των πιθανοτήτων υποτροπής του πόνου. 

Άσκηση - γυμναστική

Όταν ο πόνος μειωθεί αρκετά τότε μπορεί ο ασθενής, με την επίβλεψη και οδηγίες ειδικού, να αυξήσει σταδιακά και προσεχτικά το εύρος κίνησης, ξεκινώντας με απλές ασκήσεις πρόσθιας καμψης. 

Ασκησεις ενδυνάμωσης

Οι περισσότεροι ασθενείς με χαμηλό οσφυικό άλγος παρουσιάζουν ασθενές μυικό σύστημα κορμού. Η ενδυναμωση των μυών με ισομετρικού τύπου ασκήσεις   αρχικά και με ισοτονικές στη συνέχεια θα βελτιώσουν την μυική δύνσμη και σταθερότητα αλλά και την ελαστικότητα του κορμου.

Οι ασκήσεις ενδυνάμωσης βοηθούν το σώμα μας με δύο τρόπους 1.επούλωση της βλάβης μέσω αύξησης της κυκλοφορίας του αίματος και 2. βελτίωση της καθημερινής λειτουργάς λόγω αύξησης της δύναμης και της ζωτικότητας των ιστών. 

Συμπέρασμα

Η σωστη προληψη παθήσεων σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει ασκήσεις αρχικά βελτίωσης του πόνου και κατάλληλη διάταση των νευρικών στοιχείων. Ασκήσεις ενδυναμωσης ξεκινούν αμέσως μετά την αρχική ανακούφιση.

Η ακολουθία αυτή μπορεί να βοηθήσει στην γρήγορη επάνοδο σε δραστηριότητα άλλα και στην πρόληψη υποτροπών στο μέλλον.